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合作醫(yī)療工作計劃(精選5篇)
合作醫(yī)療工作計劃 第一篇
xxx醫(yī)院
2016年新農(nóng)合工作計劃
2016年在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的十八次全代會精神為指導(dǎo),深入貫徹《xxx中央、xxx關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,結(jié)合《閬中市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》精神,加大力度,加快進度,推進我醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。
一、加強和完善新農(nóng)合的制度建設(shè)。
根據(jù)我醫(yī)院實際,在已出臺的《閬中市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》的基礎(chǔ)上,盡快完善新農(nóng)合相關(guān)配套政策和規(guī)定:通過相關(guān)配套制度的建立,構(gòu)筑新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支平穩(wěn)運行的保障機制。
二、注重學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗,開展技術(shù)指導(dǎo)。
鞏固成果,加大工作力度,加強分類指導(dǎo)和經(jīng)驗交流。注重對新農(nóng)合各項工作的調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況、新問題。
三、加大信息系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)力度。
根據(jù)xxx辦公廳關(guān)于印發(fā)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基
才能使更多的農(nóng)民體會到這項制度的優(yōu)越性。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容,還要采取多種方式,廣泛發(fā)動,宣傳這項制度的基本特點和要求,做到家喻戶曉,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,使更多的農(nóng)民感受到黨和政府的關(guān)懷。
xxx醫(yī)院農(nóng)合辦
合作醫(yī)療工作計劃 第二篇
為確保20xx年我院的新農(nóng)合工作順利開展,繼續(xù)為全市的農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),將黨和國家的這項惠民政策落到實處,支持XX市新農(nóng)合工作。同時,讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心,使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個旗、縣、市、區(qū)農(nóng)村群眾的紐帶和橋梁,進一步樹立我院良好的社會形象,特制定20xx年度工作計劃。
一、工作目標
認真貫徹落實醫(yī)院黨委會精神,嚴格執(zhí)行自治區(qū)及XX市新農(nóng)合文件精神,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,將我院的農(nóng)合工作與城鎮(zhèn)、農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。
二、工作思路及重點
為實現(xiàn)工作目標,在20xx年我們將著重抓好以下幾方面的工作:
1、科室內(nèi)部建設(shè)。
進一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴肅工作紀律、強化崗位職責,規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度,定期召開科室內(nèi)會議,傳達醫(yī)院會議精神,總結(jié)前期的工作經(jīng)驗,及時查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。同時配備硬件設(shè)施:打印機、傳真機等,以方便服務(wù)患者。
2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機制與,更好的維護參合患者的利益,提高他們對我院的滿意度,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,禮貌接待、認真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。
4、真正實現(xiàn)“出院即報”,完善“一站式”報銷方法,絕不多報、濫報。
合管辦是農(nóng)合報銷的經(jīng)辦機構(gòu),責任重大。目前,我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報銷窗口,并通過各種方式簡化手續(xù),提高效率,基本上滿足了患者“當天出院,當天報銷”的要求。今后,我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴格執(zhí)行住院醫(yī)藥費的審批程序和報銷標準,做到審批及時、準確,墊付現(xiàn)場兌現(xiàn),手續(xù)簡單方便,力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。
5、嚴格審核、杜絕虛報冒領(lǐng)。
繼續(xù)堅持做到“三步”審核工作:第一步:合管辦登記,審查患者就醫(yī)資格;第二步:床頭審核,嚴格執(zhí)行身份鑒別;第三步:電話核查,驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關(guān),務(wù)求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機構(gòu)對我們的審核工作放心、滿意。
合作醫(yī)療工作計劃 第三篇
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:
1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應(yīng)準確登記醫(yī)療類型,嚴格把關(guān)是否符合住院標準,每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對病人的身份進行核實,并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時告知責任醫(yī)生進行修改。
3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需要加強的幾項具體工作:
1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。
2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認真執(zhí)行,并積極落實,當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負責(收費處)。
在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責,為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
醫(yī)保、農(nóng)合辦
20xx年4月5日
合作醫(yī)療工作計劃 第四篇
新農(nóng)合工作計劃
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員,他們無論在理論上還是實踐上都有義務(wù)在自身職權(quán)范圍內(nèi)開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關(guān)部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構(gòu)、定點服務(wù)機構(gòu)等組織及人員,也包括廣大農(nóng)民自己。其中,以xxx門和合醫(yī)辦最為重要,所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象,宣傳對象具體可以歸納為四類,即縣、鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民、定點服務(wù)機構(gòu)人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機構(gòu)中的農(nóng)民代表既是宣傳對象,合作醫(yī)療的宣傳應(yīng)該是一切與合作醫(yī)療有關(guān)的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內(nèi)容計劃。
二、宣傳內(nèi)容安排
在認識上以達成共識為導(dǎo)向,以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的.工作重點來確定宣傳內(nèi)容,使宣傳能夠發(fā)揮效果。
上半年:主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務(wù)規(guī)范、服務(wù)水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)做法。發(fā)現(xiàn)和總結(jié)在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)驗:一是在切實降低醫(yī)療費用,防止過度醫(yī)療服務(wù),堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度,堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度,真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務(wù)機構(gòu)有關(guān)的合作醫(yī)療規(guī)章制度,確保藥物和治療目錄、轉(zhuǎn)診等制度規(guī)范執(zhí)行,收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供,促進服務(wù)機構(gòu)和合管機構(gòu)的配合與協(xié)調(diào),服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設(shè)成效顯著,在醫(yī)療費用控制上和新農(nóng)合即時補償為患者服務(wù)做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診服務(wù)做得好的。
下半年:主要是總結(jié)宣傳政策執(zhí)行成效,交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗,通報參合進度,推進年度參合任務(wù)的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構(gòu)人員接受監(jiān)督的意識,虛心接受意見和建議,耐心接待群眾,促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務(wù)公開的深入落實;要深入調(diào)查研究,及時完善制度,及時調(diào)整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應(yīng)條目,要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導(dǎo)與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
此外,新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的實施需要經(jīng)費支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負擔的指導(dǎo)思想和上級有關(guān)政策規(guī)定,宣傳經(jīng)費應(yīng)由各級財政負擔。在實踐中,還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式,擴大經(jīng)費來源。要確定科學(xué)的宣傳經(jīng)費使用計劃,加強對經(jīng)費收支的管理和監(jiān)督,確保以最少的經(jīng)費投入取得的宣傳效果。
合作醫(yī)療工作計劃 第五篇
澄城縣醫(yī)院創(chuàng)建于1949年,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的二級甲等綜合醫(yī)院,也是西京醫(yī)院、西安市第九醫(yī)院對口支援單位。醫(yī)院占地面積萬平方米,編制床位500張,設(shè)置臨床科室15個,醫(yī)技科室12個,行政科室9個?,F(xiàn)有職工680人,衛(wèi)生技術(shù)人員占。醫(yī)院先后被評為陜西省“誠信單位”、全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)佳評差最佳單位”,“消費者滿意單位”,榮獲全省“優(yōu)質(zhì)護理先進科室”、全市“優(yōu)質(zhì)護理先進科室”、“先先進個人”稱號。
醫(yī)院新農(nóng)合工作在縣衛(wèi)計局和合療辦的支持和指導(dǎo)下,堅持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為宗旨,全心全意為參合群眾服務(wù),為群眾提供了一個優(yōu)質(zhì)高效、方便快捷的窗口服務(wù)模式,先后多次接受省、市、縣督導(dǎo)檢查,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)、專家的肯定和贊譽,受到社會各界的一致好評。
一、合療運行數(shù)據(jù)基本情況
20xx年1-4月我院共補償合療住院患6753人次,住院補償金額萬元,人均結(jié)算補償2851元。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視,機構(gòu)健全
成立了由楊向軍院長任組長,胡王宏副院長任副組長,各行政職能科主任為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)處理新農(nóng)合相關(guān)事務(wù)。20xx年元月成立合療科,辦公地點設(shè)在門診部大廳斤,參合患者出院直通車報銷,貧困患者“先診療后付費”零押金住院,醫(yī)療保障一站式結(jié)算。
三、扎實落實貧困患者先診療后付費工作
四、全面啟動醫(yī)療保障一站式結(jié)算服務(wù)工作
我院健康扶貧醫(yī)療保障一站式結(jié)算服務(wù)工作進展順利,四重保障同步結(jié)算,保證報銷比例達到90%以上。報銷流程順暢,各項制度政策落實到位,已惠及廣大貧困患者。截止4月底,醫(yī)療保障一站式結(jié)算2876人次,合療補償萬元,民政教助萬元,大病報銷萬元,扶貧基金兜底萬元。
20xx年7月份正式執(zhí)行按病種付費新的支付方式,要求各臨床科室加強病案首頁管理,規(guī)范使用ICD-9和ICD-10編碼,提高第診斷準確率,自覺規(guī)范醫(yī)療行為,不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
在今后的工作中,我們將持續(xù)做好新農(nóng)合支付制度改革,落實好健康扶貧的各項惠民政策,加強規(guī)章制度建設(shè),有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長。按照新的工作要求,不斷糾正不足,確保新農(nóng)合各項工作在我院健康有序、積極穩(wěn)妥的運行發(fā)展。
