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預防職業暴露活動總結范文(精選6篇)

發布時間:2023-02-26 16:25:55閱讀量:212

預防職業暴露活動總結范文 第一篇

為了有效預防醫務人員在工作中發生職業暴露,維護醫務人員的職業安全,根據三級綜合醫院評審標準的要求,結合我院的實際情況,感控科聯合護理部于20XX年9月14日10:00,在5病室中醫腫瘤科組織開展了醫務人員職業暴露應急演練。

演練前,感控科制定了《醫務人員職業暴露應急演練預案》及《醫務人員職業暴露應急處置演練方案》,成立應急演練管理小組,確定演練模擬事件,以及參加演練的部門和人員,做好了部署和攝影等全面的準備工作,感染科、檢驗科、中醫腫瘤科積極配合本次演練。

演練中,根據演練方案中醫腫瘤科護士給病人治療時意外被針刺中,首先對傷口進行緊急處理:應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,流動水沖洗受傷皮膚,然后護士用碘伏進行消毒,并包扎好傷口;受傷護士報告護士長,同時填寫《湘潭市第一人民醫院醫務人員銳器傷登記表》一式三份,護士長報告感控科、護理部。接著感控科鐘茹主任、護理部陳應輝主任到達現場對傷口進行接觸評估,原因分析和指導。接著通知感染科曾偉華主任、檢驗科李劍鴻主任相繼到達現場,根據獲取暴露源(病人)的為HbsAg陽性的情況,開展討論,同時對于該護士進行心理疏導、以及進一步的查血、免疫工作、隨訪等進行指導。

護理部陳應輝主任就職業暴露發生情況中醫務人員操作的錯誤操作,如:沒有戴手套、給躁動病人做治療和抽血沒有2人參與等方法給予糾正和指導,要求護理人員要遵守各項職業防護的`操作規程。

最后鐘科長對演練進行分析總結,在各部門的積極配合下,本次演練成功的按照演練方案開展,留下了完整的演練視頻,同時達到了預期的目標。通過演練,醫務人員了解了職業暴露的應急處理措施和流程,增強了醫務人員自我防護意識,提高了防護能力和執行標準預防的依從性,也加強了職業暴露科室、感控科、檢驗科之間的協作,更好的保障醫務人員的職業安全。

預防職業暴露活動總結范文 第二篇

為加強醫務人員標準預防的理念和職業防護技能,保障醫務人員的職業安全和身心健康,20XX年11月15日上午, 我院醫院感染管理科、醫務科、護理部聯合手術室組織了一次醫務人員職業暴露應急處置演練。

演練模擬一位護士在夜間急診手術快結束縫合皮膚時意外被角針刺中左手食指,暴露源病人被確定為乙肝“大三陽”患者。當即進行“一擠二沖三消毒”傷口處置:在傷口旁端輕輕由近心端向遠心端連續擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水沖洗,禁止傷口處局部擠壓;沖洗后用75%乙醇或者%碘伏進行消毒,必要時包扎傷口。處理好傷口后,立即向手術室護士長匯報,填寫“醫院感染管理不良事件登記表”然后向醫院感染管理科報告,院感科根據職業暴露級別和危險程度進行評估,以及進一步的查血、免疫、隨訪與追蹤等進行指導;醫務科、護理部同時對于暴露者進行心理疏導。本次演練分工有序,各部門協調準確,通過演練,在場人員增強了自我防護意識,掌握了職業暴露處理及報告流程,達到了預期效果。

吳國忠副院長對本次演練全過程進行了總結,強調應急預案不能只停留在文字理解層面,必須反復練習不斷完善,在遇到突發狀況時才能穩妥處理。工作中要加強醫務人員職業防護意識,醫務人員在診療過程中必須認真執行標準預防,一旦發生職業暴露不慌亂,及時正確規范處置,及時報告。

通過此次演練,讓醫務人員掌握了職業暴露的應急處理措施和流程,增強了醫務人員自我防護意識,提高了防護能力和執行標準預防的依從性,也加強了職業暴露科室院感科、醫務科、檢驗科、護理部等部門之間的協作,更好的保障醫務人員的職業安全。

預防職業暴露活動總結范文 第三篇

【摘要】目的了解基層綜合醫院醫務人員職業暴露發生的基本情況和危險因素, 為制定職業暴露防護措施提供依據。方法根據本院2013年1~11月全院醫務人員職業暴露個案上報統計數據, 分析醫務人員發生職業暴露的基本情況和危險因素。結果2013年1~11月共報告職業暴露52例, 其中銳器傷41例, 占, 血液或體液暴露9例, 占18.%;其他2例。發生職業暴露以實習護士()、護士()和醫師()為主, 工人();暴露源病種以乙型肝炎、xxx、HIV為最多, 占, 銳器傷暴露源的;暴露地點主要發生在急診科輸液室和病房;各暴露環節中以各種穿刺和處理醫療廢物占比例最高;全年共支出職業暴露檢測治療費用元, 平均每人元。結論職業暴露是醫務人員面臨的高危職業風險, 實施標準頂防, 規范操作規程, 加強教育培訓, 提高職業防護意識, 強化免疫接種、建立完整監測報告制度及暴露后實施干預措施, 是保護醫務人員職業安全的有效措施, 可降低職業暴露的風險。

【關鍵詞】職業暴露;危險因素;防控措施1?臨床資料

1. 1?發生職業暴露科室構成比?2013年1~11月發生職業暴露52例。其中急診科21例, 占;其次內一科5例, 占;手術室、外一、外三科、婦科各5例, 占;高潔公司3例, 占;外六、ICU、兒科各1例, 各占。見圖1。

圖1?發生職業暴露科室構成比

1. 2?暴露部位構成比?手傷49例, 占, 腹部刺傷1例, 占, 眼黏膜暴露1例, 占, 背部暴露1例, 占。

1. 3?暴露時從事的工作?整理醫療廢物及搞衛生等24例, 占;拔針12例, 占23%;注射6例, 占, 手術各7例, 占, 其他3例(如送血標本途中不慎刺傷), 占6%。

1. 4?暴露人員構成比?實習護士22例, 占;護士15例, 占;醫生6例, 占;清潔工人9例, 占。見圖2。

圖2?2013年1~11月不同職業的職業暴露構成比

1. 5?暴露級別?均為二級暴露。暴露源情況:xxx6例, 乙肝5例, 艾滋病毒4例, 丙肝2例, 感染源同時攜帶有兩種病原體的有2例, 感染性暴露源不明17例, 其余暴露源沒有感染性病。

暴露后緊急處理情況:39例處理方法正確, 8例流動水沖洗時間>5 min, 5例未做流動水沖洗, 僅作局部消毒處理。

2?發生職業傷或職業暴露原因分析

2. 1?未按規范處理醫療廢物?未能及時分類醫療廢物, 注射或拔針后未及時放入銳器盒, 把帶有針頭的醫療廢物丟棄在治療盤、車床、床頭柜等環境或銳器盒外, 在進行二次整理過程中導致被針頭刺傷;銳器未能妥善放入銳器盒內, 針頭外露, 醫務人員走路或工作時冷不防被刺傷[1]。

2. 2?護士拔針后手拿輸液管被膠布粘附卷曲回的針頭刺傷手;工作欠認真, 精神不夠集中、操作欠規范, 注射、接針、手術時不慎被刺傷[2]。

2. 3?標準預防落實不到位?從圖中數據看到, 發生職業暴人員多數為工人、實習生, 這類人員專業基礎知識差, 標準預防及職業暴露防范意識不強, 個別人員工作不認真、粗心大意、操作欠規范是造成職業暴露或職業傷的首要原因[3]。

2. 4?診療場所受限制?職業暴露主要集中發生在幾個科室, 以在急診科居首位, 而且是以發生在輸液室為主。輸液室地方狹窄、人員涌擠, 加上科室欠重視, 培訓力度不夠, 沒有對每一批輪科護士或醫生進行職業暴露防范培訓, 也是導致發生職業暴露高的原因之一[4]。

2. 5?醫患比例失調?門診每天輸液量大, 輸液室護士執行治療猶如沖鋒打仗, 工作任務繁重, 沒有過多時間考慮職業暴露問題, 大多數是在身心疲倦、精力不集中的情況下容易發生職業暴露。

2. 6?診療護理操作欠規范?如使用后的銳器隨便扔在治療盤內, 當再次往治療盤內取物時不慎被刺傷;術中醫護人員傳遞器械配合不當被刀片或縫針劃傷。所以規范醫療護理操作行為是確保職業安全切實有效的措施。

2. 7?領導重視度不夠?醫院感染管理雖然得到醫院的重視, 盡管標準預防及手衛生已倡導和列入法規, 但國家和地方政府沒有絲毫經濟投入預防和控制, 全靠醫院自己的業務收入維持醫院的運轉, 醫務人員的專業消毒隔離防護及手衛生所涉及的消耗性材料每年支出費用不菲, 但也有醫院領導無法改變職業防護只投入、無產出的錯誤認識。

3?防控策略

3. 1?加強職業暴露防范知識培訓, 提高醫務人員職業暴露防護意識和處理能力。為了減少職業暴露的發生, 除了提供必要的防護用品外, 更重要的是加強防護培訓, 職能部門經常監督檢查、考核, 科室也要經常性地抽查考核, 以提高和鞏固自我防護意識。培訓可采用多種教育形式, 如書觀摩、錄像、定期理論考核、小組學習討論、集中培訓等來提高培訓的效果[5]。

3. 2?嚴格執行手衛生和標準預防, 規范各項診療護理操作。

3. 2. 1?醫務人員應掌握洗手指征及洗手時機。

3. 2. 2?當患者的血液、體液等有可能發生噴濺時應戴眼罩、口罩, 并穿防護衣, 在戴手套前要檢查有無破漏, 在操作中要注意防止損壞。

3. 2. 3?被污染的醫療用品、儀器應及時處理, 重復使用的醫療儀器在用于下一患者前應進行清潔和消毒。污染的床單要及時處理, 對傳染病或帶有感染性疾病的患者應針對相應的隔離要求嚴格落實隔離措施。

3. 3?嚴格執行《醫療廢物管理條例》規范、正確處置各類醫療廢物。明確分類、及時處置是銳器損傷的防范措施。

3. 3. 1?工作環境光線充足, 區域寬敞。

3. 3. 2?對不合作患者進行侵入性操作時, 必要時做好約束工作。

3. 3. 3?選擇使用安全的醫療護理用具。

3. 3. 4?所有使用過的注射器、輸液器針頭及頭皮針不作分離。

3. 4?樹立愛崗敬業精神。工作要認真、細致, 專心工作, 遵守操作規范是預防職業傷或職業暴露最根本措施。

3. 5?定期進行總結評價和反饋, 以達到持續改進、降低職業暴露發生的目的。沒有評價反饋的監測是無效的監測, 作為職能部門除了加強職業暴露案例的監測外, 常常監督檢查, 將存在問題和潛在危險因素及時反饋給各科室(部門), 以改進工作中的不足, 定期進行總結評價反饋、提出改進建議[6]。需要醫院層面協助改進的向醫院領導或主管部門反映落實, 從而有效得到預防職業暴露, 確保職工的身體健康和職業安全。

4?小結

通過總結評價、監督干預與共同整改落實, 提高了醫務人員職業暴露防控能力和知曉率, 增強防控意識, 降低職業暴露的發生率, 相比之下, 下半年職業暴露發生率比上半年有所下降, 一年來, 沒有因職業暴露而發生的交叉感染案例[7]。通過對醫務人員進行抽查和考核, 醫務人員對職業暴露的知曉率由40%提高到80%, 現論考核合格率由75%上升到88%;另一方面, 醫院管理者應充分了解傷害的發生、發展規律, 合理配置人員, 優化工作環境, 切實降低職業暴露的發生率, 保障廣大醫務人員的職業安全, 身心健康, 促進醫院各項工作的健康發展, 確保醫療質量和醫療安全。

參考文獻

[1] 劉雪琴, 彭剛藝.臨床護理技術規范(基礎篇).廣州:廣東科技出版社, 2007:35-36.

[2] 林巖, 徐鳳琴, 陳麗容, 等.醫務人員職業暴露的危險風險與對策.中華醫院感染學雜志, 2007, 17(8):985-987.

[3] 鄒雪峰.醫務人員職業暴露情況分析及防范措施.現代醫藥衛生, 2011, 27(5):660-662

[4] 崔素芬, 陳琳, 吳賢敏, 等.165例醫務人員職業暴露分析.熱帶醫學雜志, 2010, 10(9):1113-1115.

[5] 韓方.醫務人員職業暴露的預防與控制.醫學信息(上旬刊), 2011, 24(2):780-781.

[6] 魏道瓊, 向錢, 周忠華.某綜合醫院2010~2011年手術室醫護人員職業暴露情況分析.成都醫學院學報, 2013, 8(1):87-88.

[7] 梁建紅, 劉玉坤, 付艷霞, 等.醫務人員職業暴露現狀調查與防護措施.中國消毒學雜志, 2012, 29(1):66-67.

[收稿日期:2014-04-14]

預防職業暴露活動總結范文 第四篇

【摘要】 了解手術室護士職業暴露的原因、難點,可以為手術室護士防職業暴露提供更加簡單易行的方法。方法是增加護理人員數量,增加防護措施,做好崗前培訓,手術室職業暴露明顯減少,取得了明顯效果。

【關鍵詞】 手術室護士; 職業暴露; 難點; 原因分析; 對策

本院是四川西北部地區的一所縣級綜合醫院,擁有病床610張,手術間11個,日均手術量大約40~50臺左右,手術室護士28個(其中含麻醉護士3個),每天夜班是24 h制,工作強度大,長期處于疲勞工作狀態,工作任務重,工作節奏快,緊張忙碌,而且還是處于高風險和高危區。每天手術室護士工作時都是在接觸縫針、手術刀、手術剪等銳利器械及患者的血液、體液、分泌物,以及化學制劑和易揮發性的麻醉劑等。使手術室護士經常暴露于多種危險因素中,當執行護理技術操作時,稍有不慎就會出現職業暴露,給手術室護士的身心健康帶來嚴重的傷害和威脅。一年來科室出現多起職業暴露,給手術室和外科造成了很多不穩定的因素,對醫生和護士造成了傷害,為了總結經驗,減少職業暴露,院感科和手術室進行了原因分析,找出了職業暴露存在的問題和難點,在此基礎上制定了對策,并實施了有效防護措施,取得了較好的效果,現將經驗總結如下。

1 手術室防職業暴露的難點

由于人力資源問題,本院手術室護士長期缺編,按xxx《護士條例》最新法規要求,手術室最少配置應是33名護士(實際只有28名含3名麻醉護士),由于人力資源的嚴重不足,本科護士長期處于超負荷工作狀態,每天疲勞工作,夜班后不能得到正常休息,在手術臺上精力不夠集中,在穿針和傳遞刀片的過程中,容易誤傷醫護人員。

護士年輕化,由于目前護士工作的特殊性,流動性特別大,造成了目前的手術室護士工作年限短,工作經驗不足,極易出現職業暴露。

崗前培訓不徹底,由于科室護士嚴重缺編,護士崗前培訓時間不夠,經過簡單的基礎培訓后,護士基本能上班就匆忙上崗,根本沒有經過專門的手術室專科護士培訓,在復雜的手術面前顯得非常無助。

醫護人員對職業暴露重視不夠,認識不足,工作隨意性大,臺上操作不規范,隨意傳遞,傳遞手術器械不到位,外科醫生在手術器械使用后的器械傳遞給器械護士的過程中也經常不到位,容易造成相互的職業暴露。

防護措施和設備不到位,在手術臺上,有的手術明知道有傳染病而醫務人員不戴眼罩,患者的血液、羊水飛濺到眼睛里,血液浸濕了醫護人員皮膚沒有及時下手術臺處理,造成職業暴露。

操作不規范,許多職業暴露是在輸完液和打完針后,抽完藥回套針頭時手被針心刺破(嚴禁雙手回套針頭),嚴重違反護理操作規程。

帶教不規范,實習生在手術室經過2~周的短暫實習期,為了緩解人力資源的不足就派上手術臺,配合一些簡單的手術,根本還沒有完全達到可以獨立上手術臺的能力,在操作過程中極易造成職業暴露。

醫院重視不夠,醫院感控科人力資源不足,對全院培訓不到位,對重點科室未進行防職業暴露的重點培訓,全院醫護人員認識不足,在護理操作過程中易出現職業暴露。

心理因素 由于護士長期處于疲勞工作狀態,精神高度緊張,身心受到了一定的傷害。

環境因素 空氣污染。麻醉劑:手術室使用大量的麻醉劑如異氟醚等,這些麻醉劑可呈氣態彌散于空氣中,長期接觸可導致健康的損害。臭氧:手術室普遍采用三氧機進行空氣消毒,長期接觸影響身體健康。化學消毒劑:戊二醛、碘伏都是手術室常用的揮發性消毒劑,對皮膚、眼結膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X線照射:在骨科手術的過程中,護理人員經常受到X線照射,影響身體健康。

2 對策

手術室是現代醫院高危區之一,作為一個開放性治療的特殊場所,周圍潛伏著生物性、物理性、化學性、運動功能及心理社會性因素造成的職業危害[1]。所以加強職業暴露的防護是首要工作。

加強護士隊伍的建設,與相關部門共同學習《護士條例》,合理配備護士,增加護士現有的比例,讓護士從繁重的體力勞動中解放來,讓護士得到正常休息,體力充沛才能在手術臺上更好地發揮作用。經過今年全科上下的共同努力,護士已經達到33名。

做好崗前培訓及職業安全教育 防職業暴露是手術室護士崗前培訓重要內容之一,所有入科的醫護人員都要進行專項培訓。除院感科每年2次的專門培訓外,科室還成立了院感小組,每月召開專門會議討論本月存在的問題,嚴格按照pdca循環模式進行專項討論,找出存在的問題,提出整改措施,把此項工作真正落到實處。嚴格帶教,做好培訓工作,崗前培訓實施職業安全教育,增強年輕護士防護意識,對手術中可能發生的意外要有預先性和掌控性,掌握處理措施,做到忙而不亂、心中有數,避免意外損傷的發生,如果發生意外傷害知道正確處理的方法。

做好標準預防 凡可能接觸患者血液、體液時,均應采取標準預防措施,嚴格遵守安全操作規程及防護技術[2]。

增加防護設備,提高自我防護能力 器械護士在臺上傳遞器械應動作輕柔、準確,避免刀、剪、針誤傷自己或手術醫師,一旦受傷,及時下手術臺處理。擠出少量血液并用碘酒消毒。在進行靜脈穿刺、留取標本、清潔術后用物等護理操作時,均應戴上手套。

為了避免職業損傷,科室增添了一部洗眼器,一旦患者的血液飛濺到醫務人員的眼里,可以得到及時的處理。

減少消毒液的使用,除必須用高溫高壓的物品外,大多用過氧化氫低溫等離子滅菌柜滅菌,盡量減少消毒液的浸泡消毒,減少消毒液的揮發對呼吸道黏膜的損害。今年新增的手術間全是層流手術間,減少了手術間空氣消毒對三氧機的依賴,使手術室的大環境大大得到改善。

根據醫院院感科的要求,實施了以下重點管理措施:(1)術前醫護人員做好自檢,皮膚(手)破損暫不參加手術;手術患者感染情況應在手術單上注明;急診手術患者視為特殊感染手術,對血液檢測異常者,利器傳遞通過彎盤傳遞。接觸感染的手術患者及配置消毒液和處理手術后的物品時,必須戴護目鏡、手套。(2)醫護人員在更換過氧化氫低溫等離子消毒液時必須戴好口罩、帽子及手套,避免直接接觸,以防灼傷皮膚。

減少身心損害 避免長時間站立,連臺手術可更換護理人員,以減少壓力,護士要努力學習更新知識,提高專業技術水平,提高處變不驚的能力,創造寬松積極的學習氛圍和和諧的工作環境[3-4]。

通過以上措施的落實,一年來手術室未發生一例職業暴露,取得了明顯的效果。

總之,防止手術室護理人員因職業暴露而致的疾病是手術室管理工作的一項長期而重要的任務。

參考文獻

[1] 蘇海燕,洪建榮.護士職業危害分析與預防[J].南方護理學報,2005,12(3):89-90.

[2] 易紅.手術室護士艾滋病職業暴露因素及防護[C].2012年第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編,2012.

[3] 康秀娥.手術室的職業暴露與防護[J].河北醫學,2007,13(3):361-363.

[4] 金雪亮.手術室職業暴露損傷因素調查分析與防護措施[J].中國醫學創新,2011,8(8):122-123.

預防職業暴露活動總結范文 第五篇

為做好職業暴露的預防和處理,保障工作人員的身體健康和確保工作人員的職業安全,根據《醫務人員艾滋病職業暴露防護工作指導原則》和《傳染病防治法》院感科于20XX年9月2日組織臨床科室和重點部門進行一次醫務人員職業暴露應急演練。

演練前院感科對全體醫務人員進行了職業暴露預防和處理相關知識的培訓,演練中兒科護士按職業暴露應急處置模擬事件進行示范演練。

演練結束后,全體人員進行討論,找出不足,分析原因,對演練進行總結。本次演練使醫務人員重新認識職業暴露以及安全注射的重要性,掌握銳器傷的預防措施、血液、體液暴露防護措施以及對血液、體液職業暴露處理流程等相關知識,增強了醫務人員自我防護意識,提高了防護能力和執行標準預防的依從性,規范了各項操作,避免或減少職業暴露的發生,保障醫務人員的職業安全。

預防職業暴露活動總結范文 第六篇

為進一步落實新冠肺炎防控工作,增強醫護人員呼吸道職業暴露防護意識,提高醫護人員應急處置水平,保障職業安全,10月26日下午,我院感控科聯合門診部進行發熱門診護士呼吸道職業暴露應急處置演練。

1、演練背景:

當日下午,發熱門診收治一名30歲女性來自高風險地區的發熱患者,護士戴一次性工作帽,醫用防護口罩,醫用一次性防護服,護目鏡,一次性乳膠手套,鞋套。在為其核酸采集時,發生口罩松動,呼吸道防護措施被破環。

2、現場處置

醫務人員發生口罩松動、呼吸道防護措施被破壞時,立即離開職業暴露現場,請另一名醫務人員繼續接診患者。發熱門診護士立刻脫去外層手套,手消后捂住鼻腔按規定路線撤離污染區,緊急到達脫卸區按照規范要求脫卸防護用具。進入二脫區,用棉簽蘸75%酒精,輕輕旋轉擦拭雙側鼻腔,各2-3次。用%氯化鈉注射液漱口,3-5次。戴外科口罩。

3、單間隔離、及時上報

立即將職業暴露護士安置到相對獨立的區域。護士立即上報護士長,護士長上報感控科主任,對患者采取核酸快檢,盡早報告結果,經確診患者為非新冠病例,呼吸道暴露人員初檢、復診核酸為陰性。感控科評估暴露風險,預警解除。

過此次應急演練,進一步完善了我院呼吸道暴露的應急處置流程,增強了醫務人員自我防護意識、防護能力,避免或減少職業暴露的發生,從而最大限度的保障醫護人員職業安全,為我院做好常態化疫情防控工作夯實了基礎。

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